«Я зараз вагітна. І де взялася ця клята ерозія?..» Консультує волинський гінеколог
Чому ерозія вражає шийку матки і чим загрожує? Про це запитують наші читачки в авторитетного фахівця-гінеколога, заслуженого лікаря України, кандидата медичних наук Тетяни Євгенівни ТКАЧУК
— У моєї 18–річної доньки діагностували ектопію. Я раніше й не чула про таку хворобу. Що це за напасть? — тривожиться лучанка Олена К.
— У багатьох дівчат до 20–22 років виявляють так звану вроджену ерозію (ектопію) циліндричного епітелію шийки матки, особливо в тих, у кого є порушення гормональної рівноваги в організмі. У дітородному віці завдяки зміщенню межі різних видів покривної тканини всередину переважно проблема зникає. У жінок часто ерозія з’являється внаслідок абортів, пологів, хірургічних маніпуляцій, що травмують шийку матки, а також інфекцій.
— Кажуть, що ерозія може і сама загоїтися. Мені, наприклад, вона не особливо допікає. Що порадите? — запитує Марія Петрівна з Вишгорода.
— Ектопія може деякий час не збільшуватися і навіть давати надію на самостійне загоєння. Але це не значить, що лікуватися не потрібно. У піхву потрапляють інфекції, на цьому фоні утворюються кісти з густим слизовим вмістом, що можуть деформувати шийку матки, канал шийки, а коли вони розриваються, виникає хронічний запальний процес. Тому ознаками хвороби є специфічні виділення, зумовлені інфекцією, та наявність ранок на шийці матки. Жінок турбує дискомфорт у піхві та внизу живота під час статевого акту. Може бути і не поєднаний з ним періодичний біль. Тому не зволікайте — звертайтеся до лікаря.
— Я зараз вагітна. Чи обов’язково треба справитися з ерозією до пологів? — зателефонувала Руслана О. із Рівненщини.
— Не бажано відкладати лікування ерозії (ектопії) шийки матки на тривалий час. Організм намагається позбутися цієї проблеми. Місце, де відбувається перехід одного виду покривного епітелію в інший, так звана зона трансформації — вхідні ворота для бактеріальної та вірусної інфекції. Під їхнім впливом зростає ймовірність формування передпухлинних змін тканин шийки матки.
— А народжувати після цього безпечно? — цікавиться жінка.
Дуже важливо регулярно відвідувати лікаря-гінеколога з молодого віку, навіть коли вас нічого не турбує.
— Існує думка, що видалення ерозії шийки матки шкодить вагітності та пологам. Вона ґрунтується на тому, що раніше, до появи сучасних апаратів та новітніх можливостей хірургічної техніки, методи лікування були дуже травматичними. Жінки старшого віку згадують так зване припалювання або висічення, що призводило до розростання сполучної тканини та зниження еластичності шийки матки, необхідної при пологах. Нині при кваліфікованому втручанні мінімалізовано травматизацію, вплив здійснюється тільки на циліндричний епітелій, нема рубцевих змін, не знижується еластичність шийки матки. Тому народжувати після цієї процедури цілком безпечно. Раджу вам прислухатися до думки лікаря. Адже за наявності великої ектопії, особливо у поєднанні з мікробними факторами, в момент пологів зростає ризик розриву шийки матки.
— Мене звати Ірина, живу на Сумщині, на жаль, маю гінекологічні проблеми. Часто лякають, що ерозія може стати причиною раку шийки матки. Як запобігти біді?
— Дуже важливо регулярно відвідувати лікаря–гінеколога з молодого віку, навіть коли вас нічого не турбує. Патології шийки матки, особливо на початкових етапах свого розвитку, спричиняють незначний дискомфорт, виділення, які часто жінки називають «молочницею». Тому більшість представниць прекрасної статі не підозрює про небезпеку і вчасно не звертається за допомогою. Відомо, що за останні 20 років захворюваність на передракові та злоякісні патології шийки матки серед жінок віком 20–29 літ зросла (за даними британських дослідників) на 43 %. Це пов’язують із раннім початком статевого життя та значною кількістю незахищених статевих актів (без застосування презервативів).
Найважливіше у профілактиці — правильна діагностика, якісне проведення гінекологічних оглядів. Ігнорувати ерозію шийки матки неприпустимо, бо це може призвести до дисплазії та навіть раку. До того ж, навіть правильно проліковані дисплазії шийки матки рецидивують (відновлюються) у 12 % випадків. Тому спостереження після лікування має бути регулярним та якісним.
Чекаємо на ваші пропозиції щодо наступних тем нашого спілкування. Запитання надсилайте на електронну адресу [email protected]. Тел. 0506709131.
