Майже третина жінок , що лікуються у відділенні ургентної гінекології Луцької міської клінічної лікарні — хворі з запальними процесами статевої сфери.
Майже третина жінок , що лікуються у відділенні ургентної гінекології Луцької міської клінічної лікарні — хворі з запальними процесами статевої сфери. До розвитку запального процесу в матці призводить проникнення інфекції в її порожнину. Частіше це захворювання виникає як ускладнення аборту або при тривалому (в непоодиноких випадках — 19-20 років) носінні внутріматкової спіралі, рідше — як ускладнення ангіни, грипу. Запальний процес в порожнині матки рідко обмежується лише цим органом. Крізь її стінки інфекція легко проникає в клітковину, що оточує матку, і викликає параметрит. Поширюючись по маткових трубах, інфекція вражає яєчники і очеревину. Нерідко, при обширному розповсюдженні процесу, може виникнути важке запальне захворювання всіх органів черевної порожнини. Запалення матки, труб і яєчників можливе і внаслідок переходу інфекції з кишечника, особливо при апендициті. Враження маткових труб часто супроводжується зарощенням їх просвіту і виникненням стійкого безпліддя. Запальні зміни маткових труб сприяють порушенням їх хвилеподібних рухів (перистальтики). В таких випадках утруднюється переміщення заплідненої яйцеклітини по трубі, і вона «осідає» не в матці, як звичайно, а в матковій трубі. Так виникає позаматкова вагітність. На певній стадії свого розвитку вона переривається і, якщо проходить розрив труби, то він супроводжується сильною кровотечею в черевну порожнину, від якого без надання термінової лікарської допомоги хвора може загинути. Операція з приводу порушеної позаматкової вагітності пов’язана з видаленням зміненої маткової труби, тому можливість настання наступної вагітності, звичайно, зменшується. Та якщо жінка звернулася в наше відділення з появою перших симптомів або ще з непорушеною трубною вагітністю, то ми проводимо органозберігаючу операцію і вже маємо значний досвід у цьому. Запальні захворювання, що виникли після аборту, часто призводять до неблагополучного протікання наступних вагітностей і пологів. Це — мимовільні викидні і передчасні пологи, неправильне розташування плаценти і слабість родової діяльності, кровотечі і післяродове запальне зараження крові (сепсис). Велика небезпека запалення додатків матки полягає в можливості нагноєння запальної рідини, що міститься в додатках матки, і утворенні гнійних пухлин, спаяних з кишечником, сальником. Прорив гнійника в черевну порожнину викликає перитоніт, що закінчується для хворої операцією з видаленням змінених органів. Останнім часом гостра картина запалення (висока температура, різкий біль в нижній частині живота, блювота, порушення сечоспускання) зустрічається все рідше. Але якщо жінка достатньо уважна до свого здоров’я, то вона майже завжди може звернути увагу на появу дискомфорту внизу живота, в крижах і попереку, значні виділення зі статевих шляхів, підвищену стомлюваність, порушення менструального циклу. В даний час запальні захворювання в гострій стадії можна лікувати дуже ефективно, швидко зупинити процес, що лише почався, добитися повного одужання. Це можливо тільки при своєчасному зверненні до кваліфікованого лікаря. На жаль, часто з вини хворої лікування залишається незакінченим, хвороба набуває в’ялого (хронічного) перебігу, періодично загострюється під впливом неспецифічних факторів (перевтоми, переохолодження, грипу і ін.). Однак, деякі жінки, знаючи з досвіду, що загострення порівняно швидко минає, уникають госпіталізації, починають лікуватися самі і перетворюються в хронічних хворих. Тому самолікування надзвичайно шкідливе. Алла ВОРОБЕЙ, лікар вищої кваліфікаційної категорії Луцької міської клінічної лікарні.
