НЕ ТІЛЬКИ ОЖЕЛЕДИЦЯ ВИННА

Із початком зими у травмпунктах збільшується кількість пацієнтів. Не допомагають застереження лікарів носити взуття без високих підборів, ходити обережно, не поспішаючи, не тримаючи руки в кишенях. У черзі до травматолога, як правило, переважають літні жінки. Нарікають на ожеледицю, скаржаться, що й торік через слизькі тротуари травмувалися, лікували переломи. Але чи тільки зима є причиною їхніх бід?


Микола НАЇДКО, ортопед–травматолог, лікар вищої категорії обласної клінічної лікарні


За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, у світі щорічно фіксується близько 9 мільйонів випадків переломів, причиною яких є зменшення щільності кісткової тканини, порушення структури кісток — остеопороз. Цю недугу ще називають хворобою виснаження кістки. Вона розвивається безсимптомно і найчастіше вражає жінок, яким за 50. Причиною є дефіцит естрогенів, що виникає у постменопаузі й впливає на темпи втрати кісткової маси.
Нині у травмпунктах найчастіше ставлять діагноз «перелом променевої кістки у типовому місці». Це сприймається не як прояв остеопорозу, а як прикра випадковість. Люди, отримавши медичну допомогу, йдуть додому, вважаючи, що найстрашніше позаду. Вони не знають, що перебувають у групі ризику і, якщо не лікуватимуться, то на них знову чекають подібні травми.
Важливо знати, що остеопороз дуже часто маскується. Буває, хворі скаржаться на біль у спині. Їм ставлять діагноз остеохондроз, рекомендують масаж, мануальну терапію. Насправді ж людина страждає від компресійних переломів тіл хребців, зумовлених остеопорозом. На мою думку, це дуже небезпечні переломи, бо вони не діагностуються, пацієнти не отримують належного лікування, адекватної медичної допомоги. Внаслідок цього хребет стає викривленим, утворюється так званий «горб удови».
Але найбільшою загрозою остеопорозу є перелом шийки стегнової кістки, що часто може загрожувати життю людей старшого віку, призводить до інвалідності. У лежачих хворих виникають важкі ускладнення, які скорочують тривалість життя, половина хворих помирає впродовж року.
Як же запобігти остеопорозу? Важливими складовими профілактики цього захворювання є здорове харчування і фізична активність. Перш за все необхідно відкорегувати дієту, збагативши її стравами, багатими на кальцій (молокопродукти, шпинат, капуста), вітаміни, особливо С (цитрусові, смородина), Е (морепродукти, горіхи, зелений чай), Д (печінка, жирні сири). Окрім цього, щоденна фізкультура повинна стати доброю звичкою, правилом. Дослідження засвідчують, що прийом препаратів кальцію не завжди дає позитивні результати. Кальцій не засвоюється в організмі без вітаміну Д. За даними спеціалістів з Української асоціації остеопорозу, 80 відсотків обстежених дорослих мають дефіцит вітаміну Д. У дітей цей показник — 95 відсотків. Даються взнаки огріхи харчування: споживання менше 300 мг кальцію (склянка молока), при тому, що організм повинен щодня отримувати його 1000 мг. Позначається і те, що ми мало перебуваємо на свіжому повітрі, на сонечку, а вітамін Д утворюється в організмі під дією сонячного світла.
Особливо уважними до свого здоров’я мають бути ті люди, у членів родини яких траплялися переломи шийки стегнової кістки, спостерігалася сутула постава. Окрім генетичних факторів ризику, є й медичні, викликані вживанням деяких препаратів. Зокрема, знижують масу кісток стероїди, протиастматичні, антиепілептичні препарати, імунодепресанти, терапія, направлена на пригнічення синтезу гормонів щитовидної залози.
На темпи формування і втрати кісткової тканини впливають патології шлунково-кишкового тракту, які призводять до порушень процесу всмоктування кальцію. Фактором ризику є і велика кількість пологів, адже кожна жінка, виношуючи дитину, ділиться з нею кальцієм. Отож, якщо ви помітили у себе ознаки остеопорозу, обов’язково проконсультуйтеся в лікаря. Лікування повинне бути комплексним. Вживання препаратів кальцію треба поєднувати з препаратами, які впливають на мінералізацію кісткової тканини і відновлення її структури.