«НЕ ВІРТЕ РОЗПОВІДЯМ ПРО ОДУЖАННЯ ЖІНКИ, В ЯКОЇ БУЛО 200 МЕТАСТАЗІВ»

«Щоб успішно лікувати рак, треба виявити його якомога раніше», ― не втомлюється наголошувати головний лікар обласного онкологічного диспансеру Орест Андрусенко (на фото)...

…Його день розписаний по хвилинах ― операції, обходи, огляди. «А ви знаєте, що за кордоном хворіють ще більше, ніж у нас? ― зауважив Орест Петрович на мої слова, що в Україні після Чорнобиля почалася епідемія раку. ― Сьогодні ситуація у світі така: чим вищий рівень розвитку держави, тим довша тривалість життя і тим більше в ній хворих на рак. А от у нашій області протягом двох останніх років захворюваність навіть трохи знизилася», ― розпочав розмову керівник онкологічної служби області

Тамара ТРОФИМЧУК

«РАК ― ЦЕ НЕ ПОРОБЛЕНО, НЕ НАСЛАНО І НЕ НАВРОЧЕНО»
— Незадовго до Євромайдану преса багато писала про лінійний прискорювач, який обласний онкодиспансер отримав від Фонду Рината Ахметова. Його появу подавали громадськості як велике досягнення, хоча, підозрюю, пересічний читач так і не збагнув, що це за прилад.
― Онкологія на відміну від інших медичних спеціальностей є галуззю комплексною. Це означає, що для діагностики і лікування у ній застосовують не один, а кілька методів ― хірургія, хіміотерапія, променева терапія. Останнім часом особливо зростає роль радіології. Згідно зі світовими стандартами, променеву терапію повинні отримувати 70 відсотків хворих. Річ у тому, що коли до пухлини підвести адекватну дозу опромінення, то її можна ліквідувати. Але в такому разі, доходячи до потрібного місця, радіація травмувала здорові тканини. Сучасні ж методики дають змогу опромінювати пухлини з мінімальною шкодою для здорових тканин.
Лінійний прискорювач, який ми отримали за програмою державно–приватного партнерства, дає змогу лікувати пухлину, не травмуючи суміжних тканин. Надсучасна апаратура вартістю понад 18 мільйонів гривень має відповідні форми захисту, так звані пелюстки, за допомогою яких можна зробити конфігурацію поля опромінення залежно від форми пухлини ― круглої, напівкруглої, сферичної, квадратної. Це допомагає отримати максимальний ефект із мінімальним пошкодженням суміжних тканин, що особливо важливо, коли йдеться про голову, хребет, ділянку біля серця. Апарат працюватиме у дві зміни, обслуговуючи за зміну 35 хворих. Але щоб охопити всіх пацієнтів області, нам потрібен ще один прискорювач або гамма–терапевтичний апарат.
― Сьогодні людей особливо лякає те, що рак почав «молодшати». Чи має медицина якісь пояснення, чому це відбувається?
― В усьому світі останніми десятиріччями спостерігається швидке зростання онкологічної захворюваності та «омолодження» раку. Насамперед це пов’язано з екологічною катастрофою та неякісними продуктами харчування. За даними ВООЗ, близько 36 відсотків усіх канцерогенів потрапляють в організм із їжею. Доведено, що близько 30 відсотків випадків захворювання на рак пов’язані з курінням, певний вплив мають вірусні захворювання. Всі ці процеси відслідковують науковці, бачать, як вони впливають на людський організм. Причому діють вони не окремо, а підсилюють один іншого. І якщо організм ослаблений, переносить великі навантаження, у раціоні переважає жирна, м’ясна їжа, бракує овочів, фруктів ― такі люди більше схильні до онкологічної захворюваності.
― Дехто з тих, кого спіткала ця недуга, починають її містифікувати: мовляв, мені пороблено, наслано, наврочено. Чи ви бачите в онкопатологіях щось загадкове?
― Ні, це закономірне захворювання, яким Бог нас покарав за недотримання тих моментів, про які написано в Біблії. Аби люди були помірнішими в харчуванні, не порушували моральних норм, дотримувалися чистоти у всіх її проявах, вели здоровий спосіб життя, онкологічних хвороб було би значно менше.
― Доводилося читати, що медицині відомі 200 видів раку. Скільки з них уже лікуються?
― Усе залежить від того, чи своєчасно і правильно встановлено діагноз із урахуванням структури пухлини, ступеня її злоякісності, імунозалежності. Важливо також, щоб хворі лікувалися у спеціалізованих закладах, адже тоді результати кращі, ніж при лікуванні в загальносоматичних закладах. Повторю ще раз: онкологія ― галузь комплексна, один метод лікування в ній не дає потрібного ефекту. Іноді, буває, зроблять людині операцію, їй стає краще, вона думає, що все минулося, а потім приходить до нас через рік–півтора з рецидивами. І виникає питання, а де ж ви були раніше?
А щодо успіхів у лікуванні раку назву такі цифри. Коли тільки прийшов в онкологію, показник 5–річного виживання по області був 49―51 відсоток. Нині він на Волині ― 60,3%, по Україні ― 60. Як бачите, прогрес є.

«НАРОДНУ МЕДИЦИНУ НЕ ВІДКИДАЄМО, АЛЕ САМІ ЗАСТОСОВУЄМО ТІЛЬКИ НАУКОВО ОБГРУНТОВАНІ МЕТОДИ»
— А що сьогодні може запропонувати наука для боротьби з цією небезпечною недугою?
― Навіть якщо людина буде повністю захищена від згаданих шкідливих впливів, онкологічне захворювання все одно може виникнути у будь–кого. Тому найважливіший момент у боротьбі з раком ― рання діагностика. Сучасні технології дають змогу її проводити. У пет–діагностичних центрах сьогодні обстежують за допомогою короткоживучих радіоізотопів. За їхнім накопиченням у тому чи іншому органі можна запідозрити злоякісний процес. Для діагностики використовуємо різноманітні онкомаркери, імуноферментні аналізи, ендоскопічні методи, досліджуємо спадковість. Це не ті примітивні обстеження, що робилися 20 років тому, коли з лабораторних досліджень онколог мав у розпорядженні тільки гістологію. Нині за допомогою імуноферментного аналізу в кожному органі можна конкретизувати пухлину, її структуру, спрогнозувати, як вона буде поводитися, призначити адекватне лікування.
― Час від часу в пресі трапляються сенсаційні повідомлення на зразок «вилікувалася жінка, в якої знайшли 200 метастазів». Як ви їх прокоментуєте?
― Насправді в тієї жінки були не метастази, а щось інше. Часто в людському організмі виникають утворення запального процесу, що можуть самостійно зникати. Але такі повідомлення небезпечні тим, що створюють ілюзію, ніби хвороба може минутися сама, без медичного втручання. І люди починають експериментувати. Хтось використовує метод лікування за Шевченком, хтось п’є нафту, екстракти з різних таких речей, які не хочу навіть називати. Лікуються, наприклад, перекип’яченою сечею, запрошують лікаря оглянути хвору, а в кімнату не можна зайти… На все готові люди заради здоров’я і життя. Ми не проти народних рецептів. Якоюсь мірою вони сповільнюють протікання злоякісних процесів. Але насамперед треба застосовувати науково обгрунтовані методи лікування. Ми своїм хворим завжди кажемо: ви можете пробувати будь–що, але щоб потім не шкодувати, зробімо все так, як потрібно.
― Знаю, що в онкологію вас привів випадок із вашою вчителькою, яка захворіла на рак. Саме тоді вперше подумали, що хотіли б поборотися з цією хворобою. Не розчарувалися у боротьбі?
― Справді, був такий випадок. У вчительки знайшли пухлину, коли я ходив у дев’ятий клас. Вона лікувалася, прожила після того 16 років. Я завжди ставлю її за приклад, коли читаю лекції в інституті післядипломної освіти педагогічних кадрів. В онкології, якій віддав багато років, звісно, не розчарувався, бо чимало зроблено. Спеціалісти нашого диспансеру мають високий рівень підготовки. У діагностиці використовують сучасні високотехнологічні методи ― комп’ютерну томографію, ядерно–резонансну томографію, УЗД, ендоскопію, лабораторні дослідження. Завдяки лінійному прискорювачу в нас покращився радіологічний метод лікування. Поліпшилася і рання діагностика онкозахворювань, що привело до зростання показника 5–річного виживання.
― Чи можете дати нашим читачам якусь пораду щодо того, як усе‑таки вберегтися від раку?
― Щоб вилікувати рак, треба виявити його якомога раніше. Тому головна порада ― це профілактика. Всі громадяни, старші 40 років, повинні раз на рік пройти профілактичний огляд за участю онколога. Але проблема полягає в тому, що наші люди байдужі до свого здоров’я, бояться онкології. Кажуть: не піду до лікаря, бо він може знайти рак. А не треба боятися. Якщо є якісь підозри ― негайно до нас. Ми маємо всі можливості вам допомогти.