СНІД ЗАПОВЗАЄ В КОЛИСКИ

Все більше сімей заражаються ВІЛ і народжують інфікованих дітей. Як запобігти біді?
У 2001 році ООН оголосила, що вірус імунодефіциту людини /синдром набутого імунодефіциту (ВІЛ/СНІД) є глобальною проблемою руйнівної дії, яка вимагає негайного втручання. Хоча в Україні, як і в інших державах, стратегія боротьби з ВІЛ/СНІД є одним з пріоритетів державної політики у сфері охорони здоров’я і соціального розвитку, ситуація залишається досить напруженою. В області поширення хвороби набуло епідемічного характеру з 1995 року і сьогодні характеризується трьома хвилями: перша — стрімке поширення ВІЛ серед ін’єкційних наркоманів; друга хвиля сформувалась за рахунок осіб, інфікованих статевим шляхом, насамперед сексуальних партнерів наркоспоживачів; третя — є наслідком двох перших і поширюється серед дітей, які народились від ВІЛ-позитивних матерів.
На Волині станом на 1 листопада 2004 року виявлено 1038 ВІЛ-позитивних осіб (99,2 на 100 тис. населення), що є найвищим показником серед областей Західного регіону. Кількість ВІЛ-позитивних в області щорічно зростає. Епідемія найбільш поширена серед молоді, що становить групу найвищого ризику. Чоловіки заражаються в три рази частіше, ніж жінки. ВІЛ-позитивні виявлені у всіх містах та районах області. Найбільше — у Нововолинську — 300 осіб, Володимир-Волинському районі — 194 та у Луцьку — 245 осіб.
За період епідемії СНІД діагностовано у 52 осіб. Очікується збільшення кількості випадків захворювань на СНІД. Більшість хворих на ВІЛ/СНІД були інфіковані протягом останніх 5—6 років, тобто вони підходять до того моменту, коли хвороба досягне стадії виражених клінічних проявів. З числа виявлених ВІЛ-позитивних померло 147 осіб, що складає 14,2 відсотка, в тому числі від СНІДу — 28 осіб. 119 ВІЛ-позитивних померло від отруєння наркотичними речовинами, передозування наркотиків, печінкової та ниркової недостатності.
Ін’єкційні наркомани все ще створюють середовище, де продовжує активно поширюватись ВІЛ. У загальній масі ВІЛ-позитивних за всі роки вони становлять 67,2 відсотка. З числа зареєстрованих в області наркоманів кожен третій є ВІЛ-позитивним. Але тепер відмічається збільшення кількості випадків статевого шляху передачі ВІЛ, насамперед серед осіб, які самі не вживають наркотики, але були сексуальними партнерами наркоманів. Оскільки в епідемічний процес втягується все більша кількість молодих жінок репродуктивного віку, щорічно зростає питома вага передачі вірусу імунодефіциту людини від матері до дитини. Щоб попередити біду, проводиться дворазове обстеження вагітних (за їх згодою) на наявність антитіл до ВІЛ та профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини антиретровірусними препаратами, що знижує ризик інфікування дітей з 30 відсотків до 3—5 відсотків. Дороговартісні антиретровірусні препарати (ретровір та вірамун) видаються ВІЛ-позитивним вагітним жінкам безкоштовно.
За весь період епідемії в області було зареєстровано 73 ВІЛ-позитивних вагітних, які народили 58 дітей. У 8 дітей, народжених ВІЛ-позитивними жінками, встановлено перехід вірусу від матері до дитини, у 12 — виключено, решта дітей знаходиться в стадії обстеження до виповнення 18 місяців.
Серйозною соціальною проблемою є перебування цих дітей в дитячих дошкільних закладах та школах. На даний період часу троє малюків, народжених ВІЛ-позитивними матерями, знаходяться в будинку дитини. Одна дитина з підтвердженим ВІЛ-статусом відвідує садочок. Ще одна така дитина в цьому році повинна була піти в школу, але в зв’язку з погіршенням стану здоров’я початок навчання перенесено на наступний рік.
Діти, народжені ВІЛ-позитивними жінками, страждають незалежно від того, передався чи не передався їм вірус від матері. Оточуючі не розрізняють ВІЛ-позитивних дітей та дітей ВІЛ-позитивних батьків. Проблемним стає перебування таких дітей у дитсадках та школах, які здебільшого не бажають приймати їх на виховання та навчання. Таким дітям надається надзвичайно мала соціальна та психологічна підтримка.
Є випадки дискримінації інфікованих. Упереджене ставлення до них є наслідком недостатньої поінформованості населення про ВІЛ/СНІД, насамперед про шляхи передачі вірусу. Варто нагадати, що заразитись вірусом імунодефіциту можна трьома шляхами: через кров (у випадках, коли кров інфікованої людини попадає у кров здорової людини), наприклад, у середовищі ін’єкційних наркоманів, які користувались спільними шприцами для ін’єкцій; при статевих стосунках; при народженні дитини від ВІЛ-позитивної матері. Побутовим шляхом передача вірусу не відбувається. Мається на увазі: перебування в одному приміщенні, проживання в сім’ї, користування спільним посудом, туалетом, ванною. Зараження не відбувається також при рукопотисканні, обіймах, дружніх поцілунках та при укусах комах.
Профілактика ВІЛ-інфекції серед населення Волині, зокрема серед молоді та груп ризику, — справа першочергова і всезагальна. Управлінням охорони здоров’я спільно з управлінням освіти і науки облдержадміністрації, обласним благодійним фондом “Шанс” та обласною Християнською Асоціацією сім’ї і молоді протягом останніх навчальних років проводилися масові акції для учнівської молоді за методом “рівний—рівному”. Щорічно проводяться заходи, присвячені Всесвітньому дню боротьби зі СНІДом (1 грудня), Дню пам’яті померлих від СНІДу (третя неділя травня), конкурси серед учнів на кращий твір з проблем ВІЛ/СНІДу, кращий малюнок “Молодь проти СНІДу”, масові акції для молоді. Спільно з обласним центром соціальних служб для молоді проводяться комплексні виїзди мобільного консультативного пункту в райони і міста області; видаються листівки, плакати.
Недоліком у проведенні інформаційно-освітньої роботи з профілактики ВІЛ/СНІДу, наркоманії та пропаганди здорового способу життя в області є відсутність фінансування. Через це у нас недостатньо друкованої інформаційної літератури.
Але які б заходи не проводились, епідемічна ситуація покращиться лише за тієї умови, якщо кожна людина, особливо молода, задумається про небезпеку зараження ВІЛ-інфекцією і обере здоровий спосіб життя.
Олена МАКАРЕНКО, головний лікар обласного центру з профілактики і боротьби зі СНІДом.