«Перенесла операцію, «лампи», «хімію». Що далі?..»

— У мене виявили рак шийки матки, чи можна обійтися без операції?

— Вибір методу лікування залежить від стадії захворювання та супутньої патології. Операцію, як правило, пропонують при перших стадіях перебігу цієї недуги, але застосовують і променеве лікування, яке приводить до стійкого одужання.

— Мені 53 роки, гінеколог радить пройти ретельне обстеження, судячи з усього, підозрює щось недобре. Маю пухлину у делікатному місці, зовні, маленька, наче горошинка. Як переконатися, що вона не злоякісна?

— Рак зовнішніх статевих органів трапляється у будь-якому віці, але переважно після 40 літ. Тому варто прислухатися до поради лікаря. Злоякісні пухлини, як правило, розвиваються поступово. Часто минає 10–15 років, іноді і більше. Якщо жінку турбують свербіж, печія, біль, коли є виразки або новоутворення, якщо помітили кров’янисті виділення із зовнішніх статевих органів — ​необхідне додаткове обстеження. Найбільш достовіpними та інфоpмативними методами діагностики є вульвоскопія (мікроскопічне дослідження тканин), прицільна цитологія (дослідження клітин патологічного ураження) та гістологія (дослідження тканини патологічного вогнища). Тільки так можна визначити, чи є пухлина доброякісною, чи не розвинулися передракова патологія або онкозахворювання.

Найбільш достовіpними та інфоpмативними методами діагностики є вульвоскопія, прицільна цитологія та гістологія.

— А якщо, не дай Бог, підтвердять, що це рак, то достатньо буде видалити пухлину? Чи призначать ще й опромінення та «хімію»? — ​уточнює читачка.

— Вибір методу лікування залежить від стадії недуги та супутньої патології пацієнтки. До 80% злоякісних пухлин жіночих зовнішніх статевих органів розпочинають лікувати на ІІІ—​ІV стадіях, коли 5-річне виживання хворих становить лише 45–48%. Обрання методів лікування, їх поєднання та порядок застосування пропонує і обговорює з пацієнткою лікар. Зрештою, є стандарти лікування онкологічних хворих, яких слід дотримуватися.

— Мала рак яєчників — ​робили операцію, отримувала хіміотерапію, а тепер часто мушу здавати аналіз крові на СА 125. Це гарантовано точно дає змогу підтвердити, що хвороба не повернулася?

— Визначення маркера СА 125 у сироватці крові — ​тест, який найчастіше використовують для діагностики та спостереження раку яєчників. Приблизно 80% пацієнток із занедбаними злоякісними пухлинами мають підвищену концентрацію СА 125 у сироватці крові. У той же час не більше 50% хворих із першою стадією раку яєчників мають підвищений рівень СА 125. Отже, цей маркер важливий, але тільки у поєднанні з консультацією лікаря, а при потребі — ​і додатковим обстеженням.

— Зробили операцію, бо мала рак яєчників, чи обов’язково отримувати хіміотерапію, якщо все шкідливе видалили?

— В Україні щороку виявляють біля 3500 випадків раку яєчників та понад 1500 випадків смерті від цієї патології. Тривалість та якість життя залежать від своєчасного виявлення хвороби та кваліфікованого лікування. Провідними його методами є різні поєднання хіміотерапії та оперативного втручання. Можливе призначення хіміотерапії до операції, можливе — ​після операції, у деяких випадках — ​як до, так і після хірургічного втручання. Це визначає лікар.

— Мені 43 роки, мала рак матки — ​перенесла операцію, «лампи», «хімію», тепер весь час боюся чогось поганого. Як жити далі?

— Під спостереженням фахівців в Україні — ​понад 1 млн онкологічних хворих, що вже пролікувалися або лікуються. Сьогодні можна з упевненістю сказати, що рак — ​то не вирок. Вам вдалося перемогти онкологічне захворювання — ​це прекрасно. Найважливіше регулярно відвідувати свого лікаря та отримувати (корегувати при необхідності) підтримуючу терапію. Важливо мати гарний настрій, достатньо бувати на свіжому повітрі, особливо у світлу пору доби, не вживати алкоголь, не курити, дотримуватися здорового харчування — ​з’їдати щодня 500 г овочів та фруктів, нежирні білкові продукти, крупи, бобові.

— Я ще не маю дітей, але в мене виявили початковий рак шийки матки. Пропонують невелику операцію, але чи зможу я після неї стати матір’ю?

— Існують початкові стадії перебігу цієї недуги, при яких після відповідного обстеження операцію на шийці матки проводять через піхву з обов’язковим гістологічним дослідженням видаленої тканини і визначенням стану країв патологічного вогнища. При правильному встановленні стадії хвороби, кваліфікованому виконанні оперативного втручання та якісному подальшому спостереженні можна зберегти дітородну функцію.

Чекаємо на ваші запитання та пропозиції щодо наступних тем нашого спілкування. Надсилайте їх на адресу [email protected], тел. 0506709131.